警惕无症状胆结石,特别是老年人
雅安恒博医院专家指出,老年胆结石患者中,大约有一半的人没有症状,称为“无症状胆结石”。这些患者在作B超检查时,可以发现在胆囊、肝内胆管或胆总管内有结石但没有任何不适。这与老年人感觉不敏感、痛阈值提高有关。
警惕无症状胆结石?
无症状胆结石目前虽无症状,但不能掉以轻心,结石不会永远静止不变,它像一颗埋在人体内的定时炸弹,随时都有爆炸的危险,还是早点治疗为好。如果不进行治疗,随着人体的体位改变,活动的结石可反复摩擦胆囊壁,导致胆囊壁损伤发炎;结石阻塞胆囊管,可引起剧烈的胆绞痛或胆囊积水;急性胆管炎发作时,可导致胆囊坏死、穿孔;小结石可以从胆囊管进入胆总管,终导致胆总管梗阻性黄疸、化腕性胆管炎;少数患者,由于结石的长期刺激,增加胆囊变的机率。
有症状胆结石,通常具有以下症状
一、黄疸:部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。
二、胆绞痛和上腹隐痛:作为胆囊结石的典型症状,腹痛不容易被患者发现胆结石病情。胆结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。
三、肠胃不适:胆结石急性发作时,继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
四、发热与寒颤:发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
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