2亿高血压患者中,您是真高还是假高?
自从在电视里看到有关高血压危害的报道后,张大爷开始很关心自己的血压,特意去买了一个血压计给自己测血压,一检查,自己还真是高血压。张大爷很庆幸自己及早发现了身体疾病,到药店买了降压药,一直吃着。直到前几天,社区组织老年人到医院体检,张大爷被医生告知他是假性高血压,根本没有必要吃降压药,而且,降压药也不能乱吃。
张大爷很疑惑,电视上说,正常的血压在140/90毫米汞柱以内,自己测出来的血压是150/100左右,为什么就不是高血压了呢?假性高血压又是什么意思?
雅安恒博医院专家指出:
据有关数据显示,中国现有高血压患者2亿人,但是高血压也要注意打假,它同样有真假之分!
认识假性高血压
假性高血压在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。肱动脉血管壁增厚硬化,需要较高的气囊压力才能阻断血流,所以间接测压常获得较高的血压读数,甚至比直接测压法血压高出30毫米汞柱以上。我们把这种血压升高叫假性高血压。
假性高血压可通过直接动脉内测压而得到确诊。或者增加气囊内压力使其远超过桡动脉压,此时假性高血压患者由于其动脉管壁的硬化就可触摸到条索状的桡动脉,而动脉管壁尚软的患者就触摸不到桡动脉。其诊断标准是:袖带压比直接测压收缩压>10 毫米汞柱,舒张压>15 毫米汞柱,假性高血压在老年人、脉压较大的病人中并不少见,若诊疗失误会引起严重的后果,所以临床上诊断原发性高血压时,应想到此情况,以免误诊。
假性高血压的发生率并不高,但随着年龄的增长其发生率有增加的趋势,因此,对于周围动脉很硬,血压也很高的高血压患者,如果末发现有明显的脑、心、肾等重要器官损伤的表现,应考虑假性高血压的可能。经医生检查证实,张大爷正是属于这一种情况。所以确诊高血压好还是到专业正规的医院,不要自己在家当医生,否则很容易出现误判!
此外,以下情况也属于假性高血压,疑似高血压患者务必要注意:
1、高原性高血压:凡在海拔较低地区时血压正常,而到海拔3000米以上高原后,血压持续升高超过140/90毫米汞柱,并且还伴有高血压症状,排除其他原因所导致的血压升高,才算是高原性高血压。它的发病原因主要是缺氧。
2、波动性高血压:波动性高血压是指病人血压常变动在正常血压、临界高血压以及高血压之间。由于血压具有波动性,一次很难准确地测出个体的血压水平。所以,重复检测血压还是有必要的。
3、潜在性高血压:有一些人,当受到某种刺激或应激负荷后,血压增高并超过正常范围,称之为潜在性高血压病。这是降压机制功能不全或升压机制功能亢进所造成的。倘若调节得不到恢复并且还继续扩大,后调节量的状态发生了改变,这个变化过程,即为潜在性高血压的发生过程。
4、临界高血压:临界高血压也称为边缘性高血压或高正常血压。世界卫生组织(WHO)把高血压的标准确定为140/90毫米汞柱,临界高血压的标准为:收缩压130~139毫米汞柱,舒张压85~89毫米汞柱。虽然临界高血压不属于高血压范围,但其中有20%可能会发展为高血压。
雅安恒博医院专家补充:假性高血压虽然带有"假"字,但是也不可以掉以轻心,以防演变为真的高血压,在日常生活中,假性高血压朋友应注意以下几点:
1、假性高血压患者不宜长时间伏案疾书,因为这样会使大脑过于紧张,极易诱发血压升高。
2、起床宜缓慢,早晨醒后不应立即下床,先仰卧片刻,活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化。
3、切忌屏气用力排便,否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易疲劳,坐便适宜。
4、早餐宜清淡,如1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。
5、晚餐宜少,以七成饱为宜,不要只吃干饭,应配些汤类或粥类。
6、坚持晨练,量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。轻度的活动,有利于缓解动脉的紧张。
7、温水洗澡,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为佳选择。
8、中午小睡,午餐后稍活动,然后小睡一会儿,以半小时至1小时为宜。
9、不要去挤公共汽车,步行也好,骑自行车也好,以宽松的环境为宜。
10、少盐、少油,不应只求"味道好"而随心所欲,大饱口福。
注意:以下几类人群容易发生假性高血压!
1、经常吸烟、饮酒的人;
2、经常不活动的人;
3、身体肥胖者;
4、在工作岗位不顺心、家庭关系不和睦,经常受刺激或压力过大的人群;
5、平时血压偏高(130-139/85-89)者;
6、用降压药治疗中的高血压患者;
7、患有代谢综合症、糖尿病、体位性高血压或低血压,以及平时心动过速的人。
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