家长关注，小儿疝气五大疑问

更新时间:2014-08-05 09:56 文章来源:恒博集团雅安医院本文已帮助人解决问题

　　很多家长对于儿童疝气都很关注，关注的问题主要有：发病原因、手术方式、麻醉方法、术后护理。在此特发一篇小文章集中回答常见问题。

　　发病原因

　　小儿疝气形成的主要原因是胚胎发育因素。胚胎早期，男孩睾丸位于腹膜后，以后逐渐下降，从腹股沟管推移腹壁组织下移而形成阴囊。在此过程中，睾丸表面的腹膜组织形成鞘状突，婴儿出生后不久，鞘突自行闭合，若鞘突不闭锁或闭锁不全，鞘突仍然与腹腔相通，就形成了先天性斜疝的疝囊。表现为肠管或大网膜经常脱出到疝囊内，在腹股沟区出现通往阴囊的疝包。右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘突闭锁也较迟，所以右侧腹股沟疝较左侧多见。女性腹股沟疝气跟男性腹股沟疝气发病的机理类似，在发育时期如果腹膜鞘状突没有完全的闭锁并与腹腔形成一个通道的话就形成了一个先天性的疝囊，而子宫圆韧带或者是腹内脏器、组织等从这个残留的腹膜鞘状突穿过腹股沟管向外突出而形成的。

　　手术时间

　　手术是治愈疝气可靠的方法。1岁内的婴儿可暂不手术。因为随着婴儿的生长发育，腹肌逐渐强壮，致使腹壁加强，使疝有自行愈合的可能，为此1岁内孩子不主张手术治疗;1岁后，如果还存在疝气或新发疝气，就应尽早施行手术治疗。因疝块可随病程突出逐渐增大，加重腹壁损害，也不利孩子的身心发育。儿童疝气术后复发率极低，疝气有无复发与做手术的年龄无关。

　　手术方式

　　小儿疝气(6岁以内)适合腹腔镜下微创手术。创伤小、效果好、恢复快，手术是在全麻下进行，孩子是的。术后到麻醉恢复室，清醒后安返病房。术后当天会有轻微疼痛，一般情况下不用给止痛药。有些家长担心孩子“脾气大”术后哭闹，怕日后疝气复发，因此不愿在幼小时手术。其实，不用过多的担心，因为微创下手术，本身创伤小、孩子术后不会太疼，因此也不会太哭闹，即使因为某种原因，出现哭闹，也不会轻易复发。

　　》》》》》》》》》》小儿疝气有哪些症状?

　　麻醉方法

　　现代的全麻用药对孩子智力发育是无任何影响的。为什么采用全麻?因为学龄前的孩子是不会有意识配合手术的，所以无论做什么大小手术，都得采用全麻，疝气本身手术时间就很短，所以不会给太多的麻药，采用静脉麻醉，因为放喉罩，所以麻醉是很安全的。

　　术后护理建议

　　小儿疝气术后6个小时即可进食，应避免过大的动作如咳嗽、跑步、哭闹等行为。小儿疝气伤口浅，两天左右基本能自由活动，身体清洁方式建议采用擦拭，伤口恢复后即可淋浴。当然，疝气患者家长还应及时帮小孩补充营养以加快恢复。