她,拆掉了子宫里的一道“墙”!
生活中,有很多令人欣喜和期待的事。
例如:买一送一、好事成双......然而有些时候,双份也不见得是好事!
如果女性被告知有双份子宫?宫颈?阴道?会不会觉得不可思议?!
这,就是患者小杨(化名)的经历,没有丝毫惊喜,只有担忧!
(小杨B超报告图)
小杨,是上个月,我院业务副院长-妇产科冷艳主任医师收治的一位纵隔子宫患者,今年21岁,未婚有同居男友。
小杨的情况属于子宫完全纵隔、阴道完全纵隔、双宫颈,右侧卵巢还有5cm左右大小畸胎瘤。
小杨表示,以前并不知道自己的情况。是因为去年底出现了月经紊乱的情况,到雅安某医院进行检查时,偶然发现了纵隔子宫和附件包块的情况。
因为担心对生育的影响,于是在家人的陪伴下找到了冷院长,希望其能为她进行手术治疗。
【案例解析】
纵隔子宫:竖在子宫里的一道“墙”
纵隔子宫是子宫畸形中常见的一种,属于先天性原因。通俗的来讲,就是子宫里面长了一道“墙”,把一个宫腔从中间隔开变为两个宫腔,并不是真的变成两个子宫。
纵隔子宫分为2类: ①完全纵隔子宫:纵隔由子宫底延伸到子宫颈内口或外口,将宫腔完全隔为两部分;②不全纵隔子宫:纵隔延伸未到达宫颈内口。
小杨的情况就属于是第一种,并且还是双宫颈、阴道完全纵隔。
纵隔子宫通常无症状,但影响大
纵隔子宫女性与普通女性没有什么区别,通常只有在超声检查时,才会发现端倪,对女性最大的影响在于“生宝宝”这道关卡。
主要影响是可能会发生不孕与流产,也可能发生不良的妊娠结局,比如胎位不正、早产、胎盘前置,胎盘早剥、胎盘粘连、产后出血等。
这些并发症的发生率会高于经过治疗的纵隔子宫患者,更高于正常的人群。
因此,考虑到小杨的需求,及对小杨今后生育影响的规避。
在对小杨进行综合评估,排除手术禁忌后,冷院长亲自为小杨进行了腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术+宫腔镜下子宫纵隔切除术+阴道纵隔切除术+宫颈整形术。
术后一个月复查,小杨恢复的非常好,小杨及家人都表示很感谢。
冷院长表示:纵隔子宫只是子宫畸形其中一种,若发现畸形后,首先要明确的是畸形类型。手术与否要根据实际情况和需求而定。
对于无生育要求也没有临床症状的纵隔子宫患者,一般不需要特殊处理。
若有生育需求,建议咨询医生,较重的畸形需要行矫形后才能妊娠,没有不良妊娠结局的女性可以直接试孕。
如果有不孕症、复发性流产,或者准备行辅助生殖的,可以考虑进行手术治疗。
因此,即使有类似情况的女性朋友们,也不要惊慌恐惧。