宝宝进重症监护室，竟是妈妈的这个“问题”！

 

   近日，耳鼻咽喉科门诊接诊一例扁桃体炎患者。患者自述，因为扁桃体炎差点害了自己的孩子，希望耳鼻喉专家黄定强博士为其切除扁桃体。


 
【患者案例】

   22岁的小娜（化名）是一名新手妈妈，大约在两年前，小娜因“感冒”引起喉咙反复疼痛，吞咽时有异物感，检查发现是扁桃体发炎化脓引起。


 
   在最近一年中，小娜咽喉不适频繁，每次检查都发现扁桃体化脓，通过吃药、输液后情况好转。


 
   前段时间，小娜受凉后再次感觉喉咙不适，想到自己扁桃体发炎已成常态，且症状还能忍受，小娜便没放在心上。


    
   然而在同一时间，小娜还未满一岁的孩子却感染肺炎住院进了重症监护室。


 
   小娜很纳闷，宝宝从没有外出，除了自己也没有和谁有亲密接触，怎么就感染肺炎了？


 
   结果，医生却告知小娜，宝宝感染肺炎，极可能就是因为她的扁桃体炎急性发作期间喂奶或与宝宝亲密接触，将致病菌传染给宝宝导致。


 
   之后，小娜来到我院耳鼻喉科门诊，要求手术切除扁桃体。


 
   检查发现，小娜双侧扁桃体发炎、化脓，为慢性扁桃体炎急性发作。经过抗炎治疗后，情况好转。

 
 
   因长期反复发炎，小娜双侧腭扁桃体III°肿大，并且频繁发炎的扁桃体已经给小娜带来了很多问题。


 
   经过综合评估后，黄博士为小娜切除了双侧扁桃体。


   
【医疗科普】
 
   扁桃体变化“三重奏”
 
   o 它既是“战士”

   扁桃体是人体的淋巴器官，位于扁桃体窝内，左右各一。


 
   它们就像卫兵一样，当有外界的细菌、病毒等致病原侵入呼吸道，扁桃体会马上进入抵御状态，产生免疫球蛋白和抗体，和致病原作斗争。


 
   o 也可能是“叛徒”

   但当入侵的敌人（致病原）过多，或者敌人能力过于强大，原来正直的扁桃体好同志败下阵来，被俘虏叛变了——也就是发炎了。


 
   叛变后的扁桃体反复感染，越来越壮大自己的位置。两个胖胖的扁桃体挤在空间有限的咽部，会阻塞呼吸道引起呼吸不畅甚至窒息。


 
   还有可能诱发中耳炎、慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病，甚至全身感染。

 
   o 还可能会“传染”

   叛变的扁桃体同志不甘心只在一个病人身上逗留，它会随着咳嗽、打喷嚏、吐痰产生的飞沫中含有的致病菌作为传播途径。


 
   尤其是在季节更替、气候干燥、空间封闭等情况，为这些致病菌提供了良好的生存条件，扁桃体炎最为肆虐。


   
   扁桃体发炎是切还是留？

   扁桃体虽是人体的免疫器官，但它仅仅是咽部免疫淋巴环内的一部分，青春期后，人体的免疫功能不断完善，扁桃体的作用会逐渐下降。


   且当其由防御器官变成感染的侵入门户和病灶时，坏处已大于益处。


   但是，也从不主张扁桃体一发炎就切除，切除与否需要医生严格把握，对没有达到手术指征的扁桃体炎，可选择保守治疗。