咽部异感症如何诊断?
咽异感症的患者以女性居多,年龄比较集中在30~40岁阶段,女性患者的精神上多呈现多疑、抑郁。雅安恒博医院耳鼻喉专家表示,咽异感症的治疗先要确定病因,其次做好诊断,后才是对症治疗。
雅安恒博医院专家指出,诊断咽部异感症主要有以下步骤:
1、详细询问病史:应仔细了解咽异感的具体性质,确切部位,发病的时间,有无伴随症状,以及精神波动的关系。问清过去的检查和治疗经过。如果是40—50岁的女性病人,还要询问有无停经、月经减少或月经不规则等月经史。其他还包括有无吸烟和嗜酒史,职业与发病关系,如用嗓过度,经常接触粉尘或化学制剂等刺激因素。
2、耳鼻咽喉检查:除按临床诊断标准称得上慢性咽喉炎的表现外,特别应注意有无鼻、鼻窦疾病所致的后鼻孔漏。咽喉部除常规检查外咽部的触诊有助于查山黏膜下恶性肿瘤、异物和茎突过长等。
3、颈部触诊:检查淋巴结、舌骨、田状腺、甲状软骨、环状软骨有无异常、有无畸形或肿块等。
4、全身检查:包括心、肺、消化道和精神神经系统等有关科室的检查。并注意有无结缔组织病和自身免疫病等在全身各系统的表现。
5、X线检查:重点在于检查下咽、食管、胃肠道、颈椎、茎突和鼻窦。除平片外还应进行钡剂造影,以除外器质性病变。
6、食管镜检查:不仅能排除或确诊食管病变,对某些由于精神因索引起的恐症病人,食管镜检查可能是一种有奇效的暗示疗法手段。
7、活组织检查:根据需要,为除外或证实为恶性肿瘤时可取活检。
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