肛肠科常见问题：得了肛周脓肿怎么办？

　　肛肠疾病不可小看，常常会令患者坐立难安，其中，肛周脓肿就是常见的肛肠疾病之一。肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿，严重者可导致菌血症、败血症，是肛肠科的急重症。那么，得了肛周脓肿该怎么办呢?

　　【案例】小小设计师长时间加班，惹来肛周脓肿

　　小可是一名设计师，公司今年的生意特别的好，小可面前堆的单子也越来越多。这一年来，小可常常加班做单子，长时间的伏案工作加上饮食不规律到底还是惹来了大麻烦。前段时间，小可感到肛门周围出现了一个小硬块，压迫时有疼痛感。忙得晕头转向的小可并没有在意，认为是上火了，去药店买了三黄片吃。不料一个星期后，肛门的硬块疼痛加剧、并且肿了起来，像是一个水泡，站立时却又感到坠胀不适，小可简直是坐卧不宁。

　　一方面由于患病部位隐私，另一方面也因为确实是太忙了，小可就只是在百度上搜索了一番，然后自己买了药又吃又抹，可是根本没有什么效果。随着时间的推移，小可后面得情况越来越糟，肛门处的水泡破了，流出的脓液每天都让肛门处潮湿瘙痒。正在处理一件事情的时候，突然肛门痒起来，小可是坐立不安，心神不宁，实在是忍不住了，经常是丢下一屋子的人冲到厕所去，使劲用卫生纸在肛门处挠，把周围的皮肤都挠破了，又痒又痛，让小可苦不堪言。

　　这一下，小可不敢在耽误了，赶紧向公司请假，来了雅安恒博医院肛肠科就诊。原来小得了肛周脓肿，如果能及早进行治疗，早就已经好了，也不用遭这么多的罪!

　　【知识讲堂】正确认识肛肠科常见疾病--肛周脓肿!

　　◎什么是肛周脓肿?

　　雅安恒博医院肛肠科医生介绍，肛周脓肿全称肛管直肠周围脓肿，是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿，中医称之为肛痈、脏毒。严重者可导致菌血症、败血症，是肛肠科的急重症。发病以20~40岁男性青壮年多见。其形成与肛腺感染、雄性激素以及糖尿病等全身疾病有关。

　　◎如果你有如下症状，就要小心是否患上了肛周脓肿：

　　1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃流脓汁而形成肛瘘。

　　2、疼痛：这是肛周脓肿常见的症状，常为其就诊的发症状。为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

　　3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37~40℃之间。

　　4、其他症状：可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

　　◎肛周脓肿治疗不及时，可能出现如下危害：

　　1、迅速发展，加重病情

　　肛周脓肿的一般特点是：发病急骤，肛门部坠痛剧烈，疼痛难忍，临床症状显着。肛门脓肿形成后，易向周围软组织间隙扩散蔓延形成新脓肿。脓肿成熟后自然破溃排脓，由于直肠内压力的变化，肠腔内的气体和液体不断地从肛内的隐窝、肛窦或乳头开口进入，使脓腔持续感染难以粘连愈合，形成肛门瘘管，或是感染沿肛窦底腺组织分支，经淋巴管向外传染，顺着括约肌各部的肌间隙蔓延，使脓肿更为严重。

　　2、发展为肛瘘

　　3、并发症多危害大

　　肛周脓肿对人体危害极大，可导致贫血、皮肤湿疹、肛门功能失常、败血症、毒血症、脓毒血症、植物神经紊乱等并发症，还可以引发妇科炎症等妇科疾病，导致阳痿、早泄、遗精等性功能障碍，甚至诱发直肠。肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。

　　◎恒博医院肛肠科医生提醒：

　　肛门疼痛和肛旁疖肿是肛周脓肿的典型症状，但是其他肛肠疾病也可能引起这些症状，应注意区分鉴别，明确诊断，对症治疗!

　　1、肛周脓肿：发病急，病程短，一般在一周之内，疼痛剧烈，活动受限。常伴有低热有时可出现高热，白细胞在10×109/L以上，高者可达40×109/L。肛周彩超可提示。

　　2、痔疮：一般病史长，反反复作，也有的病史较短，有的有便血，无发热，白细胞正常。

　　3、肛裂：排便时疼痛，便鲜血，大便干燥，无发热，白细胞正常。

　　4、毛囊炎和疖肿：距肛门较远，病灶局限，范围一般有超过1cm。

　　5、肛瘘：肛周脓肿自行破溃或者消炎治疗后有可能形成肛瘘。是肛周脓肿发展到另外一个时期的症状。常见症状为肛旁流脓水，肛旁硬结等。

　　【治疗建议】保守治疗肛周脓肿往往只能缓解症状，手术治疗是佳选择!

　　雅安恒博医院肛肠科医生指出：肛周脓肿对人们的身体有很大的影响，如果不及时治疗，危害性更大，而且肛周脓肿不可能自行治好，药物治疗效果也不好，所以还需要手术治疗。肛周脓肿不同于身体其他部位的感染，一旦发生，就无自愈和药物治好的可能，只有手术切开或自溃才能解决。

　　◎及时治疗肛周脓肿到底都有哪些好处?

　　1、可减轻痛苦;

　　2、可防止感染向全身扩散，危及生命;

　　3、可防止感染向周围蔓延，导致马蹄型脓肿进而形成复杂性肛瘘;

　　4、防止肛门括约肌受损，影响肛门功能。肛周脓肿的手术治疗，目的是有效切开脓腔，使脓液流出，脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，后使脓肿消退。

　　雅安恒博医院肛肠科医生强调，患了肛周脓肿，若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿。因此，患了肛周脓肿，患者要及时进行治疗。

　　总之，无论哪种疾病，一拖再拖，对自己的身体健康麻痹大意总是不对。工作固然重要，身体健康更重要，无论是肛门疾病还是其他疾病，都应出现症状及时就诊，这样才能做到早发现、早治疗、早治好。以致于不会给工作、生活带来更大的麻烦。